Das Oregon Psilocybin Advisory Board (OPAB) wurde durch Maßnahme 109 eingerichtet und ist dafür zuständig, der Gesundheitsbehörde von Oregon (OHA) Empfehlungen für Psilocybin-Dienste in Oregon zu geben. Das OPAB hat sich seit März 2021 monatlich getroffen, und die letzte monatliche Sitzung ist für den 22. Juni 2022 angesetzt. Danach wird das OPAB alle zwei Monate tagen. In einer typischen Sitzung stimmen die Vorstandsmitglieder darüber ab, welche Empfehlungen die OPAB der OHA geben wird.
Auf der letzten Sitzung am 25. Mai 2022 diskutierte die OPAB den vorgeschlagenen entheogenen Rahmen, Gruppenverwaltungssitzungen, die Pflichten der Vermittler, den Verhaltenskodex für Vermittler, die Klientenrechte und den Transport von Klienten. Über die meisten Themen wurde abgestimmt, andere bedürfen weiterer Diskussionen.
Darüber hinaus gab das OPAB bekannt, dass die OHA die erste Reihe von Regeln für die Psilocybin-Industrie verabschiedet hat, die hier verfügbar sind.
Entheogener Rahmen
Wie bereits in einem früheren Beitrag erwähnt, ist das Entheogenic Framework ein von Jon Dennis, einem Anwalt aus Oregon, vorgeschlagenes Dokument. Das Dokument schlägt einen Rahmen für entheogene Praktizierende vor, um sich legal in der Psilocybin-Industrie zu engagieren und gleichzeitig religiöse und spirituelle Bräuche zu respektieren. Weitere Informationen zu entheogenen Praktizierenden finden Sie in dem oben genannten Beitrag.
Dieses Dokument war auf der OPAB-Sitzung umstritten. Einige Mitglieder fragten, wer das Dokument verfasst habe, und stellten die Motive des Verfassers in Frage. Andere stellten die Verbindung des Dokuments zu Maßnahme 109 in Frage, behaupteten, es sei zu komplex, oder behaupteten, es sei in letzter Minute hinzugefügt worden.
Andere Mitglieder erklärten jedoch, das Dokument sei vor Monaten von zwei verschiedenen Unterausschüssen geprüft worden. Außerdem müsse das Dokument nicht in seiner Gesamtheit angenommen werden, sondern das OPAB könne für eine teilweise Annahme stimmen. Der religiöse/entheogene Aspekt des Dokuments muss nicht sein Anker sein; vielmehr könnte es sich um einen "gemeinschaftsbasierten" oder "gemeinnützigen" Rahmen handeln. Dies könnte einfach ein alternativer Weg zur Lizenzierung sein.
Die Vorstandsmitglieder erklärten, dass dieser Rahmen von der Öffentlichkeit stets unterstützt wurde. In der Tat äußerten sich während der Kommentierungsphase der Sitzung Mitglieder der Öffentlichkeit für das Dokument. Ein Vorstandsmitglied wies jedoch darauf hin, dass es keine Beweise dafür gibt, dass die Mehrheit der Öffentlichkeit das Dokument unterstützt, sondern nur einige wenige Personen, die an den Sitzungen teilnehmen.
Die OPAB verbrachte 25 % ihrer öffentlichen Diskussionszeit mit diesem Thema, stimmte aber letztendlich dagegen. Das Votum steht im Einklang mit der kürzlich veröffentlichten Ansicht des Justizministeriums von Oregon, dass die Annahme eines geringeren Standards für die Zulassung oder Regulierung durch die OHA rechtlich problematisch wäre. Außerdem stimmte die OPAB am Ende der Sitzung über einen alternativen, gemeinschaftsbasierten Ansatz ab. Auch dieser wurde nicht angenommen.
Sitzungen der Gruppenverwaltung
Dienstleistungszentren können Gruppensitzungen anbieten, bei denen die Klienten Psilocybin zusammen mit anderen Klienten konsumieren können. Diese Option gibt den Menschen nicht nur die Möglichkeit, Psilocybin mit Angehörigen zu erleben, sondern bietet auch eine kostengünstige Lösung für einkommensschwache Klienten, die sich eine Einzelsitzung nicht leisten können. Wie viele Betreuer sollten in diesen Gruppen eingesetzt werden? Letztlich hat das OPAB die Interessen der Sicherheit der Klienten und der Erschwinglichkeit berücksichtigt.
Wenn in einem Umfeld mit einer großen Gruppe von Menschen mehrere Klienten negative Erfahrungen machen, reicht ein Vermittler möglicherweise nicht aus, um allen zu helfen. Im August 2021 empfahl der Unterausschuss für die Zulassung dem OPAB ein Verhältnis von drei zu eins, d. h. drei Klienten auf einen Vermittler. Das OPAB stimmte daher dafür, das Drei-zu-Eins-Verhältnis als Empfehlung an die OHA anzunehmen.
Das OPAB diskutierte auch über "subperzeptive Dosen", auch bekannt als "Mikrodosen", und darüber, ob das Verhältnis aufgrund des geringeren Risikos kleiner Dosen geändert werden kann. Dieses Thema war ebenfalls umstritten, was mit dem Konzept der Mikrodosierung im Rahmen von Maßnahme 109 im Allgemeinen übereinstimmt. Das OPAB beschloss, keine Empfehlung für ein Verhältnis auf der Grundlage von Unterdosen auszusprechen. Die Mitglieder erklärten, jeder Mensch sei anders, und die Dosis sei zu individuell, um sicherzustellen, dass sie für jeden Menschen unter der Wahrnehmungsschwelle liege.
Aufgaben des Moderators
Bei treuhänderischen Pflichten handelt es sich im Allgemeinen um die Verantwortung, die man hat, wenn man zum Nutzen eines anderen handelt. So hat beispielsweise ein Rechtsanwalt treuhänderische Pflichten gegenüber seinem Mandanten, ein Arzt gegenüber seinem Patienten und ein Unternehmensleiter gegenüber dem Unternehmen. In diesem Fall hat das OPAB die treuhänderischen Pflichten geprüft, die ein Vermittler einem Psilocybin-Kunden schuldet.
Im September letzten Jahres empfahl der Unterausschuss für die Erteilung von Zulassungen die in diesem Dokument dargelegten treuhänderischen Pflichten. Die drei wichtigsten treuhänderischen Pflichten sind Loyalität, Sorgfalt und Vertraulichkeit, die auch für Rechtsanwälte, Ärzte, Unternehmensleiter und andere Berufsgruppen gelten. Die OPAB stimmte für die Annahme dieser Pflichten für Vermittler und wird sie der OHA empfehlen.
Verhaltenskodex für Moderatoren
Im Januar 2022 empfahl der Unterausschuss für die Zulassung diesen Verhaltenskodex. Er umfasst die oben erwähnten treuhänderischen Pflichten sowie Kompetenz, Aktenführung, Werbung und mehr. Einige dieser Konzepte sind von anderen ethischen Kodizes beeinflusst, wie dem von MAPS verwendeten Kodex.
Während einer Vorbereitungssitzung gab es eine Diskussion über die nicht-direktive Anforderung. Ein "nicht-direktiver" Ansatz bedeutet, dass ein Moderator einen Klienten bei seinen Erfahrungen unterstützt, ihn aber nicht anweist oder aktiv anleitet. Die Mitglieder waren besorgt, dass dies während einer Vorbereitungssitzung nicht möglich sein könnte, da ein Moderator die Kunden anleiten muss, um sie auf die Verwaltungssitzung vorzubereiten. Die Maßnahme 109 schreibt jedoch vor, dass Vermittler nicht direktiv sein dürfen, um zu vermeiden, dass sie als Psychiater auftreten.
Der OPAB stimmte für die Annahme des Verhaltenskodex für Moderatoren.
Gesetzentwurf über Kundenrechte
Auch dieses Thema war auf der Sitzung umstritten. Die OPAB erörterte die vorgeschlagene Charta der Rechte, die hier verfügbar ist, sowie eine aktualisierte Version, die hier verfügbar ist.(Siehe Seite 27).
Die Mitglieder waren besorgt über das Recht, Psilocybin-Dienste abzulehnen, sobald sie begonnen haben. Klienten können während der Verabreichung von Psilocybin verzweifelt sein oder sich in einem Zustand der Paranoia befinden und sich weigern, die Dienstleistungen fortzusetzen. Das OPAB wies jedoch darauf hin, dass die Klienten nicht in der Lage sind, ihre Zustimmung während einer Verabreichung zu widerrufen. Daher haben die Klienten das Recht, die Dienstleistungen jederzeit zu verweigern, außer während einer Verabreichungssitzung.
Die meisten Diskussionen zu diesem Thema konzentrierten sich auf das Verlassen des Dienstleistungszentrums durch die Klienten. Nachdem ein Klient Psilocybin eingenommen hat, müssen die Betreuer den Klienten raten, das Dienstleistungszentrum erst dann zu verlassen, wenn der Betreuer sie für "sicher" hält. Außerdem muss für den Klienten ein Transportmittel organisiert werden, um sicherzustellen, dass der Klient nach der Verabreichungssitzung nicht selbst Auto fährt. Die Mitglieder äußerten sich besorgt darüber, ob die Klienten in einem Dienstleistungszentrum festgehalten werden sollen und ob dies bedeutet, dass sie physisch festgehalten, der Notdienst gerufen oder andere unerwünschte Maßnahmen ergriffen werden.
Die Mitglieder stellten einen Unterschied zwischen der Ablehnung von Dienstleistungen und dem Verlassen des Dienstleistungszentrums fest. In der Tat kann ein Kunde weitere Dienstleistungen verweigern und in der Lobby warten, bis er als sicher eingestuft wird und gehen kann. Die Mitglieder verglichen dies mit dem medizinischen Kontext, in dem Patienten ein Blatt unterschreiben müssen, auf dem sie bestätigen, dass sie das Zentrum verlassen, obwohl das Personal sie noch nicht für sicher hält.
Abgesehen von einigen geringfügigen sprachlichen Änderungen stimmte das OPAB für die Annahme der Kundenrechte und wird sie der OHA empfehlen.
Transport von Kunden
Sowohl der Unterausschuss für die Erteilung von Genehmigungen als auch der Unterausschuss für die Ausbildung empfahlen, dass die Kunden einen Transportplan haben müssen. Von den Klienten wird erwartet, dass sie von einer anderen Person vom Dienstleistungszentrum abgeholt werden, damit der Klient kein Kraftfahrzeug führt. Auch wenn ein Klient eine Verwaltungssitzung vorzeitig verlassen kann, sollten die Betreuer ihm nicht dazu raten, dies zu tun.
Das OPAB setzte seine Diskussion über Kunden fort, die das Dienstleistungszentrum verlassen, bevor sie als sicher eingestuft werden. Die Mitglieder stimmten darin überein, dass von den Vermittlern nicht erwartet wird, dass sie Kunden, die versuchen, das Zentrum vorzeitig zu verlassen, physisch zurückhalten, und stellten klar, dass die Vermittler den Kunden lediglich nicht raten dürfen, es zu verlassen, bevor es sicher ist.
Der OPAB stimmte für die Annahme dieser Empfehlung.
Nächste Sitzung
Die OPAB wird am 22. Juni 2022 erneut zusammentreten. Gemäß Maßnahme 109 muss die OPAB dem OHA ihre Empfehlungen bis zum 30. Juni 2022 vorlegen. Die nächste Sitzung wird also die letzte Sitzung innerhalb des Empfehlungszeitraums sein. Sie können hier per Zoom an der Sitzung teilnehmen.